发信人: vvovv(在水中燃烧)
整理人: duanshun(2003-05-07 11:03:16), 站内信件
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一、 一般概念:
1、消毒:杀死病原微生物的方法,但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物。
2、消毒剂:用以消毒的药品。在常用浓度下,只对细菌的繁殖体有效。
3、灭菌:杀灭所有微生物的方法。包括病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。
4、防腐:防止和抑制细菌繁殖的方法,细菌一般不死亡。
二、 常用消毒剂:
1、乙醇(酒精):
(1) 消毒浓度:70%~75%。
(2) 适用范围:皮肤、环境表面、医疗器械。
(3) 消毒方法:浸泡和擦拭。浸泡时间10分钟以上。
2、碘伏:
(1) 消毒浓度:250~5000mg/L。
(2) 适用范围:皮肤、粘膜等。
(3) 消毒方法:浸泡、擦拭、冲洗。消毒浓度和时间因消毒对象而异。
(4) 注意事项:应密封、避光、防潮保存。
3、碘酒:
(1) 消毒浓度:2.5%
(2) 适用范围:皮肤。
(3) 消毒方法:擦拭。
(4) 注意事项:。擦拭在皮肤上干燥后立即用75%酒精脱碘,以免腐蚀皮肤。
4、过氧乙酸:
(1) 原液浓度:20%。
(2) 适用范围:皮肤、环境表面、耐腐蚀物品。
(3) 消毒方法:浸泡和擦拭、喷洒。用前将原液稀释至所需浓度(杀灭细菌繁殖体:0.1%,浸泡15分钟。杀灭肝炎病毒和结核杆菌:0.5%,浸泡30分钟。杀灭细菌芽孢:1%,浸泡5分钟。)
(4) 注意事项:使用时谨防溅入眼内,浓溶液谨防溅在皮肤上,一旦溅上,及时用清水冲洗。
5、漂白粉:
(1) 消毒浓度:含有效氯25%、干粉。
(2) 适用范围:餐茶具、环境、水、疫源地等的消毒。
(3) 消毒方法:浸泡、擦拭、喷洒、干粉。作用时间:30分钟以上。
(4) 注意事项:应密封、避光、防潮保存。所需溶液应现配现用。配制和使用时应戴口罩和橡胶手套。对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。消毒餐具时应及时用清水冲洗干净。使用时谨防溅入眼内或皮肤粘膜上,一旦溅上,及时用清水冲洗。环境和污水存在大量有机物和还原性物质时,应提高浓度并延长作用时间。
6、石炭酸:
(1) 消毒浓度:1~5%、干粉。
(2) 适用范围:痰、脓、粪便、疫源地等的消毒。
(3) 消毒方法:浸泡、擦拭、喷洒、干粉。作用时间:30分钟以上。
(4) 注意事项:应密封、避光、防潮保存。所需溶液应现配现用。配制和使用时应戴口罩和橡胶手套。对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。消毒餐具时应及时用清水冲洗水剂。使用时谨防溅入眼内或皮肤粘膜上,一旦溅上,及时用清水冲洗。环境和污水存在大量有机物和还原性物质时,应提高浓度并延长作用时间。
7、甲酚皂溶液(来苏尔):
(1) 消毒浓度:2~5%。
(2) 适用范围:手、用具、痰等的消毒。
(3) 消毒方法:泡、洗。作用时间:30分钟以上。
三、 常用消毒方法:
1、病人排泄物与分泌物(粪、尿、脓、痰等):用等量20%漂白粉、5%石炭酸或2%来苏儿,搅拌均匀,作用2小时后倾去。
2、皮肤:乙醇(酒精)(75%)、碘伏(含有效氯3000~5000mg/L)、碘酒(2.5%)、来苏儿(2~5%)、过氧乙酸(0.04%)。
3、厕所、阴沟:石炭酸、漂白粉、生石灰。
4、空气:肝炎病房可用过氧乙酸3g/m3 熏蒸90分钟。流行性感冒期间可用食醋熏蒸90分钟。
四、 一般病原菌繁殖体、真菌常用杀灭方法:
1、使用上述消毒剂。
2、高温:湿热80℃经5~10分钟、煮沸5分钟、干燥状态下80~100℃1小时。也可焚烧或烧灼。
五、 细菌芽孢的杀灭方法:
1、炭疽芽孢(引起炭疽病的细菌):煮沸15分钟。肉毒梭菌(引起神经型食物中毒的细菌):煮沸3~5小时。干燥状态下160~170℃2小时。也可焚烧或烧灼。
六、 结核杆菌的杀灭方法:结核杆菌对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃上可保持传染性8~10天,在干燥痰内可存活6~8个月。但对湿热敏感。
1、液体中加热62~63℃15分钟或煮沸5分钟。
2、直接日光照射数小时(用于结核患者衣服、书籍的消毒)。
3、0.5%过氧乙酸和5%石炭酸:在无痰时30分钟、有痰时24小时。5%来苏儿:在无痰时5分钟、有痰时1~2小时。
七、 霍乱弧菌(引起霍乱的细菌):对热、干燥、直射阳光、酸及一般消毒剂敏感,干燥2小时或加热55℃10分钟可死亡,煮沸后立即被杀死。1升水加普通碘酊2~4滴,作用20分钟可杀死水中的霍乱菌。
八、 痢疾杆菌(引起细菌性痢疾的细菌):在外界环境中生存力很强,在瓜果、蔬菜及污染物上可生存1~2周,但对各种消毒剂敏感,可用上述消毒剂消毒。
九、 甲型肝炎病毒:
1、100℃煮沸1分钟。
2、漂白粉溶液(含有效氯25%)浸泡30分钟以上。
十、 乙型肝炎病毒:对外界的抵抗力强,低温、干燥、紫外线和75%酒精均不能使它失去传染性。
1、100℃加热10分钟可使失去传染性。
2、0.5%过氧乙酸30分钟。
3、 漂白粉溶液(含有效氯25%)浸泡30分钟以上。
十一、 流感病毒:不耐热,不耐酸,对紫外线、甲醛、酒精和常用消毒剂敏感。在流行期间可用醋熏蒸消毒空气。
十二、 狂犬病毒:紫外线、碘酒、酒精、高锰酸钾、甲醛等可使它灭活。加热100℃可灭活。被狂犬咬伤时应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(两者不可合用)反复冲洗至少半小时,力求除去狗涎,并挤出污血,冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭,伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流。然后马上到防疫站注射狂犬疫苗。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时,除用疫苗外,还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射。
十三、 麻疹病毒:对阳光及一般消毒剂很敏感,紫外线能很快灭活,在流通空气中或阳光下半小时失去活力。
十四、 水痘和带状疱疹:不耐热,不耐酸,对乙醚敏感。
九、人免疫缺陷病毒(HIV)(引起爱滋病(AIDS)的病毒):
1、物理因素:HIV可在人体外环境中生存,但对外界的抵抗力较乙型肝炎病毒低,在体外即失去对人T细胞的感染性。对热敏感,60℃以上30分钟可被杀死。因此,注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以达到消毒目的。在干燥环境中很快失去活性,但1~3天后仍可检出。在血液中可存活数周,在干燥的玻璃上可维持几天。紫外线、γ射线不能灭活HIV。
2、化学因素:0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉、0.5%多聚甲醛等5分钟可被灭活。新鲜2%戊二醛溶液、1:1000甲醛溶液,2%氯胺等能杀死HIV。70%酒精溶液1分钟、30%酒精溶液5分钟、20%酒精溶液10分钟可灭活HIV。
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