发信人: vvovv(在水中燃烧)
整理人: duanshun(2003-05-07 11:03:16), 站内信件
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一、 一般概念：
1、消毒：杀死病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物。
2、消毒剂：用以消毒的药品。在常用浓度下，只对细菌的繁殖体有效。
3、灭菌：杀灭所有微生物的方法。包括病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。
4、防腐：防止和抑制细菌繁殖的方法，细菌一般不死亡。
二、 常用消毒剂：
1、乙醇（酒精）：
（1） 消毒浓度：70%～75%。
（2） 适用范围：皮肤、环境表面、医疗器械。
（3） 消毒方法：浸泡和擦拭。浸泡时间10分钟以上。
2、碘伏：
（1） 消毒浓度：250～5000mg/L。
（2） 适用范围：皮肤、粘膜等。
（3） 消毒方法：浸泡、擦拭、冲洗。消毒浓度和时间因消毒对象而异。
（4） 注意事项：应密封、避光、防潮保存。
3、碘酒：
（1） 消毒浓度：2.5%
（2） 适用范围：皮肤。
（3） 消毒方法：擦拭。
（4） 注意事项：。擦拭在皮肤上干燥后立即用75%酒精脱碘，以免腐蚀皮肤。
4、过氧乙酸：
（1） 原液浓度：20%。
（2） 适用范围：皮肤、环境表面、耐腐蚀物品。
（3） 消毒方法：浸泡和擦拭、喷洒。用前将原液稀释至所需浓度(杀灭细菌繁殖体：0.1%，浸泡15分钟。杀灭肝炎病毒和结核杆菌：0.5%，浸泡30分钟。杀灭细菌芽孢：1%，浸泡5分钟。)
（4） 注意事项：使用时谨防溅入眼内，浓溶液谨防溅在皮肤上，一旦溅上，及时用清水冲洗。
5、漂白粉：
（1） 消毒浓度：含有效氯25%、干粉。
（2） 适用范围：餐茶具、环境、水、疫源地等的消毒。
（3） 消毒方法：浸泡、擦拭、喷洒、干粉。作用时间：30分钟以上。
（4） 注意事项：应密封、避光、防潮保存。所需溶液应现配现用。配制和使用时应戴口罩和橡胶手套。对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。消毒餐具时应及时用清水冲洗干净。使用时谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，及时用清水冲洗。环境和污水存在大量有机物和还原性物质时，应提高浓度并延长作用时间。
6、石炭酸：
（1） 消毒浓度：1～5%、干粉。
（2） 适用范围：痰、脓、粪便、疫源地等的消毒。
（3） 消毒方法：浸泡、擦拭、喷洒、干粉。作用时间：30分钟以上。
（4） 注意事项：应密封、避光、防潮保存。所需溶液应现配现用。配制和使用时应戴口罩和橡胶手套。对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。消毒餐具时应及时用清水冲洗水剂。使用时谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，及时用清水冲洗。环境和污水存在大量有机物和还原性物质时，应提高浓度并延长作用时间。
7、甲酚皂溶液（来苏尔）：
（1） 消毒浓度：2～5%。
（2） 适用范围：手、用具、痰等的消毒。
（3） 消毒方法：泡、洗。作用时间：30分钟以上。
三、 常用消毒方法：
1、病人排泄物与分泌物（粪、尿、脓、痰等）：用等量20%漂白粉、5%石炭酸或2%来苏儿，搅拌均匀，作用2小时后倾去。
2、皮肤：乙醇（酒精）（75%）、碘伏（含有效氯3000～5000mg/L）、碘酒（2.5%）、来苏儿（2～5%）、过氧乙酸（0.04%）。
3、厕所、阴沟：石炭酸、漂白粉、生石灰。
4、空气：肝炎病房可用过氧乙酸3g/m3 熏蒸90分钟。流行性感冒期间可用食醋熏蒸90分钟。
四、 一般病原菌繁殖体、真菌常用杀灭方法：
1、使用上述消毒剂。
2、高温：湿热80℃经5～10分钟、煮沸5分钟、干燥状态下80～100℃1小时。也可焚烧或烧灼。
五、 细菌芽孢的杀灭方法：
1、炭疽芽孢（引起炭疽病的细菌）：煮沸15分钟。肉毒梭菌（引起神经型食物中毒的细菌）：煮沸3～5小时。干燥状态下160～170℃2小时。也可焚烧或烧灼。
六、 结核杆菌的杀灭方法：结核杆菌对干燥的抵抗力特别强，黏附在尘埃上可保持传染性8～10天，在干燥痰内可存活6～8个月。但对湿热敏感。
1、液体中加热62～63℃15分钟或煮沸5分钟。
2、直接日光照射数小时（用于结核患者衣服、书籍的消毒）。
3、0.5%过氧乙酸和5%石炭酸：在无痰时30分钟、有痰时24小时。5%来苏儿：在无痰时5分钟、有痰时1～2小时。
七、 霍乱弧菌（引起霍乱的细菌）：对热、干燥、直射阳光、酸及一般消毒剂敏感，干燥2小时或加热55℃10分钟可死亡，煮沸后立即被杀死。1升水加普通碘酊2～4滴，作用20分钟可杀死水中的霍乱菌。
八、 痢疾杆菌（引起细菌性痢疾的细菌）：在外界环境中生存力很强，在瓜果、蔬菜及污染物上可生存1～2周，但对各种消毒剂敏感，可用上述消毒剂消毒。
九、 甲型肝炎病毒：
1、100℃煮沸1分钟。
2、漂白粉溶液（含有效氯25%）浸泡30分钟以上。
十、 乙型肝炎病毒：对外界的抵抗力强，低温、干燥、紫外线和75%酒精均不能使它失去传染性。
1、100℃加热10分钟可使失去传染性。
2、0.5%过氧乙酸30分钟。
3、 漂白粉溶液（含有效氯25%）浸泡30分钟以上。
十一、 流感病毒：不耐热，不耐酸，对紫外线、甲醛、酒精和常用消毒剂敏感。在流行期间可用醋熏蒸消毒空气。
十二、 狂犬病毒：紫外线、碘酒、酒精、高锰酸钾、甲醛等可使它灭活。加热100℃可灭活。被狂犬咬伤时应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（两者不可合用）反复冲洗至少半小时，力求除去狗涎，并挤出污血，冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流。然后马上到防疫站注射狂犬疫苗。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外，还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射。
十三、 麻疹病毒：对阳光及一般消毒剂很敏感，紫外线能很快灭活，在流通空气中或阳光下半小时失去活力。
十四、 水痘和带状疱疹：不耐热，不耐酸，对乙醚敏感。
九、人免疫缺陷病毒（HIV）(引起爱滋病（AIDS）的病毒)：
1、物理因素：HIV可在人体外环境中生存，但对外界的抵抗力较乙型肝炎病毒低，在体外即失去对人T细胞的感染性。对热敏感，60℃以上30分钟可被杀死。因此，注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以达到消毒目的。在干燥环境中很快失去活性，但1～3天后仍可检出。在血液中可存活数周，在干燥的玻璃上可维持几天。紫外线、γ射线不能灭活HIV。
2、化学因素：0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉、0.5%多聚甲醛等5分钟可被灭活。新鲜2%戊二醛溶液、1：1000甲醛溶液，2%氯胺等能杀死HIV。70%酒精溶液1分钟、30%酒精溶液5分钟、20%酒精溶液10分钟可灭活HIV。
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