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主题:卫生改革下,我们将怎样应对?
发信人: gz2sz(个女掉衫落地)
整理人: qiushuiyiren5559(2003-03-31 11:08:05), 站内信件
卫生改革下,我们将怎样应对?

国家卫生改革是为了“增强卫生事业活力,充分调动医疗机构和医务人员的积极性”,介时,国家卫生事业将有下列的变化:

实行院长负责制。预计改革实施后将参照20世纪80年代初国有企业的改革方式,实行院长负责制。院长对医院的经营方向、内容,人员管理,福利待遇,人员培训有很大的自主权。不过我担心会发生下列情况:
院长一职如何确定?
有可能采取的普遍做法是竞选制,即改革后卫生局将原医疗机构法人代表一职先空置,再由意愿担任院长一职的侯选者向医院职工表达自己的工作设想、对医院工作的短期目标(这个目标的时间性与其任职时间段相匹配),由医院职工投票选择谁能担任。这种情况下要求医院有类似企业的董事会机构,医院重大决策必须获得董事会的支持,避免院长独揽大权,同时医院职工要有代表自己利益的强大组织如工会,以取得医院群体利益与个体利益的搏益双赢,这个做法是否依靠医院转变成股份制才容易实现,我不敢确定。
也可能有些地区卖大包,匆忙任命一个院长,赋予他很大的权利,再实行“全行业管理”,造成米已成炊的局面,医院内部怎样运作、运作结局无论怎样都好,反正不出医疗事故就行了。

实行人事制度改革。没有什么干部与工人之分,所有医院职工都不是个人与国家的关系,而是员工与医院的关系。
医院管理者为了实现医疗机构的生存或状大,可使用手中的尚方宝剑,扭转既往人浮于事的陈局,哪个人能为医院实现丰厚的经济效益,就加以留用甚至重用。在改革实行后的一个短期内,姨妈姑爹可能由于利益关系而留任医院,但长期的市场竞争后,有能之士又可大展拳脚。每个人的人事关系不再受牵制于人事部门,而是进入人力资源市场,显示其作为生产要素的活力:干得好,医院机构留用或由猎头公司揽用,而且每一个人都可自主选择工作单位。

实行与现阶段经济结构相适应的机构准入制。
国有、集体所有医疗机构不再风光,只有极少数的医院有机会转制为非营利性机构,多数的医院将无法逃避,参与残酷的市场竞争,经营不善者有可能被关、停、并、转。经营得当的民营医疗机构将得到进一步发展,受到卫生消费费的认可。外资、合资、合作医疗机构将是最有竞争力的对手。


在这种卫生改革下,我们将怎样应对?
很少数的能人,还有机会挤进卫生事业的行政主管部门,但是这些部门的压力也日俱增大:监督、引入不善,将引起社会卫生服务的剧烈震荡,居民会产生最直接的反应。
由于国外人才的涌入,普通医务人员的立足倍感困难,所以,一定要增强服务意识与服务能力,这是最快捷的,最容易被消费者所接受的。
人才的升华将比现在更易,一个好的团队是不轻易录用或放弃一个人才的,团队为自身的稳定发展,同时也将会重视本地人才的培训。

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