发信人: fly100()
整理人: bsese(2000-01-04 12:40:46), 站内信件
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基因疗法，是敌是友？
继生活在2400年前的希腊名医希波克拉底之后，第四次医药革命席卷了全球医药
界。人们开始相信人体的工作模式可以用自然之理来解释了。1854年，英国外科
医生约翰.斯诺发现霍乱原来是由受污染的水源开始传播的，这个发现使人类开始
意识到他们所生存的环境是否清洁具有何等的重要性，从而避免了人类免遭许多
致命的疾病的感染。这被视为医药界的第一次革命。第二次革命发生在同一时期
，在手术中采用麻醉剂，使得医生可以轻松的完成切除阑尾等手术。第三次革命
是疫苗和抗生素的使用，许多传染性疾病由此得到预防和治疗。但从严格的意义
上讲，内科医生从没真正“治愈”过什么疾病，药物的作用只是使身体自己恢复
而已。现有的一切疗法只能做到缓解症状，却不能解决根本的“病根”。而第四
次医药改革，即人类基因工程学将深刻的改变三、四十年以来药物治疗的现状。
其意义之深远绝不仅仅限于医药方面。恰当的运用基因工程学会给我们带来健康
与快乐，然而使用不当也会给人类自身带来威胁，甚至可能是灭顶之灾。
人类基因工程学的前提是，确认基因是人体自身抵抗病毒和自我康复的有效武器
。科学家们认为，基因保护人体免受自然条件的侵害，修复人体因疾病而受到的
损伤，保持人体的健康。当基因的工作系统不正常时，人们不只是会得传统意义
上的“基因病”（如细胞坏死性贫血，、航廷顿氏舞蹈病），癌症、心脏病、阿
耳茨海默氏病及精神病等都与基因的不正常工作状态有关。俗语说，解铃还须系
铃人，要想根除这些疾病，必须从基因上下功夫。
利用基因治病主要有两种方法。一种是基因疗法，即将一种或多种基因注入人体
，用于取代那些已不存在的或无法正常工作的基因。这种疗法通常用来治疗罕见
的酶混乱，临床实验已经证明基因疗法对于许多酶紊乱病例有较好的效果，如心
脏病、多种癌症、关节炎、艾滋病、血友病、肌肉营养障碍等。另一种是小分子
疗法，即利用药物分子修正人体内不正常的基因的功能。
由于人体基因组工程已经识别出了人体的全部基因及其工作情况，人们发现基因
存在的缺陷和不足的能力也将得到大大加强。所谓基因的缺陷与弱点，是指基因
并非在所有情况下都能很好的发挥自己的作用，它的功能的发挥也受到各种因素
的制约，如居住环境、饮食习惯、毒素、辐射等，这都有可能引发病变。因此，
当基因的工作情况和自身数量不正常时，医生可以采取上述两种疗法进行有目的
的“亡羊补牢”。迄今为止，基因疗法所取得的最成功的成果是促进新的心血管
生长，用于治疗心脏病。在治疗基因性疾病、预防艾滋病和癌症等方面也取得了
一定进展。基因疗法的效果目前看来还不甚明显，但它的飞速发展确实使研究人
员们充满乐观，五年之内，基因疗法的技术就可以应用在公众身上，科学家预计
，在未来30年之内，任何疾病都可能有一种基因疗法作为一种可能的治疗方案。
下个世纪，基因疗法会使人们生活得更为健康、更为快乐、也更长寿。
但基因疗法也存在着很大的风险，不少医学界人士对基因疗法的开发忧心忡忡。
尽管在过去九年里的400多例临床实验中，基因疗法并没有给人体带来什么危害，
但最近美国宾夕法尼亚大学基因疗法临床实验中出现的无法解释的病人死亡的事
使人们不能不重新考虑我们对这种疗法所知的到底有多少，人体能接受的程度又
究竟如何。
基因疗法与小分子疗法不同，小分子疗法只是一种“智能”化的药品，但基因疗
法却可能改变人体内的基因排列。既然人类可以在人体内加入基因用于治疗，也
可以利用基因达到别的目的。高新技术永远都是双刃剑，基因疗法也不例外。众
所周知，基因可以影响到人的智力、外貌、性别、体形等等，等到人们能熟练的
驾驭基因的那一天，利用基因来改变自己的欲望或许将变得无法控制。
举一个很简单的例子，人们很快将可以利用基因疗法治疗因化疗而引起的脱发现
象，这本是一种治病的方法，可是谁又能保证生产治脱发药膏的厂家不把产品卖
给身体健康但天生秃顶的人呢？基因疗法由治病的药物变成了美容用品。既然可
以用基因疗法治脱发，那么能不能改变头发的颜色呢？头发的颜色变化了，那么
肤色呢？其他的人种特征呢？没有人能在医用与商用之间划出一道清晰的界限。
基因的广泛使用也将使人类社会面临危机，人为地利用基因优化人种只能使人类
社会陷入混乱，在不公平的生存竞争中，自然人无法战胜经过基因组合的人种，
那些活生生的有优点有缺陷的自然人将沦落到社会与经济的金字塔的最底层。
要阻止可能的悲剧的发生，整个人类社会必须清楚地认识到对基因的滥用会带来
的灾难后果，这样才能有所为，有所不为。单纯的将这个问题交给经济市场去解
决，只能将人类自己逼上绝路。我们当然无法决定几十年甚至一百年后的人应该
怎样对待这个问题，我们自己所能做的是，尽我们最大的努力去尊重基因工程学
，除了防止重大疾病外，决不将它用做他用，不管那个目的听起来是多么诱人。
张曲奇编译
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寡人有疾，寡人好灌水。
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