发信人: tingyuqian(耔耘)
整理人: trauma_120(2002-12-23 12:26:25), 站内信件
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说句实话，手术打结这种东西是快一点好，但我觉得打得牢靠才是最主要的。强调快是没用的，我觉得这有点有要吓唬一下实习生的意思。其实关键要学会的是打结的一些技巧。
打结有很多技巧，在不同的部位打结的方法是不一样的，在深部的结，要求推示指结才打得稳，这样快是没用的；在张力大的皮肤打结，要学会拉线压线，也不是快就行的。
可能普外的医生打习惯了深部的结，会说骨科医生不会打结，因为他们不推指，但是骨科很多部位的结要求压线才打得紧的，最常见是在皮肤。普外科一般做的皮肤切口在颈部和腹部，皮肤张力不高，所以基本上不用压线，但骨科常常做的切口在四肢，这不一样，张力要大得多，还有要拉肌肉或者韧带，张力也很大，而且打张力结有时候并不合适，只有学会拉线才打得好。所以有些普外科的医生说骨科的医生不会打结，其实是一种认识不足。如果像他们普外医生的做法打骨科手术的结，一定打不稳。我是个颅脑外科医生，常常要缝吊硬脑膜，这时候结大得快更显得没用，因为这种结不适合打张力结，也不适合单纯的线压线方法，往往需要助手帮助一下压线，这样才打得好。所以说掌握不同部位的打结方法才是最重要的。
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耔耘
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