发信人: yeongsw(独孤一味)
整理人: coolmanx(2002-05-19 18:38:43), 站内信件
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民间错误认识（四）——骨质增生和骨质疏松
很多病人常常问同样的问题：“我有骨质增生，又有骨质疏松，这是什么回事？”
其实，虽然骨质增生和骨质疏松之间有一定的发展联系，但在生理病理上是完全不同的两种疾病。这里，我来简单说说这两者的一些基本知识。
骨质增生，又叫骨刺、骨赘等，是骨性关节炎的一种表现，关节软骨破坏后，在关节软骨破坏区周围出现骨质增生，这是关节的修复现象，这样可以增加关节的负重面积，降低单位面积的承受压力，稳定关节。骨质增生的具体原因因各关节略有不同，或血管增生，或微小骨折愈合，或骨膜、骨内出血后瘀血机化，或骨压力增高。但其目的是一样的，就是尽可能适应关节新的力学要求，尽可能保护关节。从这种原始出发点看，这种修复是好的，但实际上，这种姑息性的修复没有解决根本问题——关节软骨破坏，所以随着关节的进一步退变，增生会越生越多，这就容易压迫附近重要的神经、血管，或引起无菌性炎症，而继发各种疾病，如颈椎病、椎管狭窄、膝关节绞锁等。所以其有优点，更有缺点，非常矛盾。要根治骨质增生，就要修复关节本来的结构关系，恢复其力学力线，但现在医学技术远无法达到这种构想，所以很抱歉地说，骨质增生不可以根治，只能对证治疗。
骨质疏松是指以单位体积的骨量低于正常为特征的骨骼疾病，其实就包括了骨量减少及骨强度降低两方面。通常分为原发性（包括更年期性及老年性）和继发性（继发于其他疾病）两大类，常见的就是原发性。更年期性骨质疏松是因为性激素骤然减少引起的；老年性骨质疏松是因为年龄老化引起的，两者有一定影响。骨质疏松可以引发各种疼痛，可能是因为骨结构破坏或组织受压直接刺激感受器所致，或可能使邻近关节改变后间接刺激所致，这时才能称之为骨质疏松症。骨质疏松可以在一定程度上预防及治疗，包括有补充营养（蛋白质、钙剂、维生素）、适量运动及药物治疗，性激素是目前世界公认最有效的药物，但长期使用副作用同样不能忽视。
当然骨质增生和骨质疏松是有相互影响的。比如脊柱骨质疏松后，骨质容易破坏变形，更重要的是软组织也同样破坏变形，关节结构改变，力线改变，随之同时产生了关节的修复——骨质疏松。
通读全文，读者应该对骨质增生和骨质疏松有一定的了解吧。所以喝牛奶、吃钙片不会增加骨质增生，反而有利于预防骨质疏松。但不适宜的局部运动是反而会增加骨质增生，加重疾病，有害无利，这个我以后有时间再谈。
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