发信人: cnszf220(爱情宣言)
整理人: coolmanx(2002-05-08 11:55:02), 站内信件
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（一）药物治疗
1、非甾体类抗炎药（NSAIDs）：任选1种。
萘普生0.2—0.4g，每日2—3次；或芬必得0.2g，每日2次；或扶他林25—50mg，每日3次等。
2、糖皮质激素：NSAIDs疗效差的病人短期加用泼尼松5—10mg，每日1次；对重症RA患者，如有严重血管炎、心包炎、胸膜炎、高热等，可短期使用中至大剂量泼尼松或地塞米松。
3、慢作用抗风湿药（DMARDs）：
（1）甲氨蝶呤（MTX）：口服或静脉注射10—15mg每周1次；连续6个月以上。
（2）瑞得（金诺芬）：3mg，每日2次。
（3）柳氮磺胺吡啶：开始每天0.25g，逐渐加量至0.75g，每日3次。
（4）青霉胺：第1个月0.25g，每日1次；无效时逐月加0.25g/d，至0.25g，每日3次。
（5）雷公藤多甙式：10—20mg，每日3次。
4、治疗方案：NSAID（和泼尼松）与DMARDs合用，疗效不佳时可2—3种DMARDs合用。
（二）手术治疗
1、滑膜切除：药物疗效不佳时选用。
2、关节成形术或人工节置换术：晚期关节畸形、强直、功能严重障碍时可施行。
（三）特殊治疗
血浆置换术：重症RA如有严重血管炎等，或药物疗效欠佳，可辅以血浆置换术。
（四）对症治疗
急性期休息、关节制动，恢复期关节功能锻炼，药物疗法。
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