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主题:屈光不正
发信人: kkg(真爱又如何)
整理人: a-lun(2002-04-30 02:50:51), 站内信件
屈光不正
【诊断要点】
1. 询问病史:
(1)主诉视力减退(远或近视力,远和近视力,)或眼疲劳,发生有多久?眼别?
(2)何时,如何发现视力减退或眼疲劳。有无其他症状。
(3)既往眼镜,店铺自选或验光处方配镜,是否合适?更换频度?家族屈光不正病史。
2. 眼部常规检查:检查远和近视力以及矫正视力。针孔镜或眼镜矫正视力有明显提高。屈光系统有所异常,检查眼底所用透镜性质和度数,以判断正视眼或非正视眼。
3. A超检查眼轴长大于24mm或小于23mm。
4. 角膜计检查角膜曲率半径。
5. 检影验光或插镜片验光,眼屈光状态和程度异常。
6. 分析验光结果与试镜片矫正视力是否达到正常(0.1),如矫正视力低于1.0,应注意排除不仅有屈光不正,可能合并有其他眼病。
【处理要点】
1. 根据病史和常规眼部检查结果、年龄、确定采用自然瞳孔或使用睫状肌麻痹剂验光。如果使用睫状肌麻痹剂验光,在某些病人尚应注意前房深度、眼压、药物过敏史。必要时检查前房角,决定是否适合用睫状肌麻痹剂。睫状肌麻痹剂目前有两种药物可供选择,其适应症:(1)年龄在15岁以下者,用1%阿托品眼药膏,每日涂眼一次,连续三日,第四日验光。(2)15岁以上者,应用0.5%托品酰胺,每10分钟滴眼一次,共滴三次,最后一次滴眼待15分钟后验光。



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