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发信人: kkg(真爱又如何) 整理人: a-lun(2002-04-30 02:50:51), 站内信件 |
| 屈光不正
【诊断要点】 1. 询问病史： （1）主诉视力减退（远或近视力，远和近视力，）或眼疲劳，发生有多久？眼别？ （2）何时，如何发现视力减退或眼疲劳。有无其他症状。 （3）既往眼镜，店铺自选或验光处方配镜，是否合适？更换频度？家族屈光不正病史。 2. 眼部常规检查：检查远和近视力以及矫正视力。针孔镜或眼镜矫正视力有明显提高。屈光系统有所异常，检查眼底所用透镜性质和度数，以判断正视眼或非正视眼。 3. A超检查眼轴长大于24mm或小于23mm。 4. 角膜计检查角膜曲率半径。 5. 检影验光或插镜片验光，眼屈光状态和程度异常。 6. 分析验光结果与试镜片矫正视力是否达到正常（0.1），如矫正视力低于1.0，应注意排除不仅有屈光不正，可能合并有其他眼病。 【处理要点】 1. 根据病史和常规眼部检查结果、年龄、确定采用自然瞳孔或使用睫状肌麻痹剂验光。如果使用睫状肌麻痹剂验光，在某些病人尚应注意前房深度、眼压、药物过敏史。必要时检查前房角，决定是否适合用睫状肌麻痹剂。睫状肌麻痹剂目前有两种药物可供选择，其适应症：（1）年龄在15岁以下者，用1％阿托品眼药膏，每日涂眼一次，连续三日，第四日验光。（2）15岁以上者，应用0.5％托品酰胺，每10分钟滴眼一次，共滴三次，最后一次滴眼待15分钟后验光。 ---- 
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