发信人: sts-kalun(kalun)
整理人: jowo(2002-01-26 09:03:35), 站内信件
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【 在 feda 的大作中提到：】
:去哪间医院看好？？？？
:......
对不起，关于分泌性中耳炎的文章我正在修改，还没上传。答复如下（内容是我在一次学术讲座上的提纲，太专业化了一点，待修改，所以没上传）：
1． 分泌性中耳炎可分为急性和慢性。
急性分泌性中耳炎：以鼓室积液和听力下降为主要特征，多发于春秋季节。
慢性分泌性中耳炎：主要由急性者未得到及时合理治疗所致。
2． 分泌性中耳炎（Secretory otitis media．SOM）的诊治新进展
本病旧名非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎等。国家自然科学名词审定委员会（1989）统一称本病为“渗出性中耳炎”。
本病小儿发病率较高，是引起小儿听力下降的常见原因。
2．1 病因学：有中耳负压学说、感染学说、免疫学说、神经能性炎症机制学说等。
感染因素已越来越得到重视。
2．2 临床症状和检查：病变特征为渗液积滞于中耳腔中，导致听力损害。长期反复发作则易导致中耳粘连、鼓室硬化等不易恢复的病变。
症状：听力减退，常有耳鸣，偶有眩晕。
耳镜检查：鼓膜完整，多有不同程度的增厚、混浊、萎缩、疤痕或钙化斑等变化。松弛部常有“袋形内陷”。
听力检查：示传音性聋。
声导抗：鼓室图曲线较平坦，无显著峰顶，坡度略高处偏负压侧。多呈As型或B型。镫骨肌反射消失。
2．3 治疗
a） 保守治疗。
b） 鼓室穿刺抽液+药物注入法：加压注入a-糜蛋白酶、氢可、PA。
c） 鼓室置管法：此法鼓室硬化症发生率高。
d） 手术治疗：最重要的问题是建立一个含气的鼓室腔。临床观察，手术将粘连分离或
病变清除后仍可再粘连。为此，不少学者试图通过在鼓室放置植入物的办法来预防再粘连和帮助粘膜缺损区的粘膜再生。
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