发信人: coolmanx(xman)
整理人: coolmanx(2001-10-19 00:41:28), 站内信件
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BO Bio-logical Osteosynehesis
生理的、合理的接骨术
1999，Palmar
骨折的治疗必须着重于寻求骨折稳固和软组织完整之间的一种平衡，特别是对于严重粉碎的骨干骨折。过分追求骨折解剖学的重建，其结果往往是既不能获得足以传导载荷的固定，而且使原已损伤的组织的血运遭到进一步的破坏。
（一）生固定原则
1、远离骨折部位进行复位，以保护局部软组织的附着；
2、不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位，如必须复位的较大折块，也应尽力保存其供血的软组织蒂部；
3、使用低弹性模量，生物相容性好的内固定器材；
4、减少内固定物与所固定骨之间的接触面（髓内及皮质外）；
5、尽可能减少手术暴露时间
（二）1994，Gautier, Ganz
1、复位 利用间接复位技术，对粉碎性骨折进行非解剖复位，主要恢复骨骼的长度、轴线、矫正旋转；
2、固定 骨折愈合的主要条件并非一期的稳定，而是依靠存有活力的骨块。通过骨痂形成与主骨的迅速连接，钢板对侧获得支撑，防止植入物的疲劳断裂；
3、植骨 早期在粉碎骨折部剥离局部骨膜的植骨，不仅无必要，甚至有害；
4、关节内骨折仍然要求解剖复位。
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