发信人: cnhormer()
整理人: phoenixlab(2000-11-29 23:51:36), 站内信件
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目前检查乙肝最常用的方法是乙肝病毒抗原和抗体的测定，即“乙肝全套”。但
此项检查的是乙肝病毒的抗原和人体对这些抗原的免疫反应，并不能代表病毒本
身，无法知道体内病毒的多少。另一方法是PCR，多年的临床实验证明，常规PCR
假阳性率、假阴性率太高，重复性差，且不便定量。近年，新研制成功的荧光定
量PCR的出现为乙肝的检测诊断提供了新手段，大量临床标本测定结果证明，其特
异性为100％，灵敏度可达0.01fg（10－12mg），相当于2.5个乙肝病毒颗粒。荧
光定量PCR对下列情况更是具有独特的诊断价值：
治疗前病人的筛选拉米夫定、干扰素的疗效与病人体内的病毒量有密切关系
，治疗前进行病毒定量检查，可以指导选择抗病毒药物，避免盲目用药。
治疗后疗效的观察由于乙肝全套结果不能反映体内病毒量的多少，因此不能
准确地判断药物的疗效，而荧光定量PCR直接准确地测定体内病毒数量，有助于疗
效的判断。
优生优育指导孕妇体内乙肝病毒的多少是影响乙肝宫内感染的重要因素。怀
孕前进行荧光定量PCR检查，有助于选择有利的怀孕时机。乙肝孕妇进行荧光定量
PCR检查，有助于准确估计宫内感染的危险性。
疑难病人的诊断目前尚有10％～15％的病毒性肝炎病原不明，用荧光定量PC
R检查可使部分病人得到及时的正确的诊断。
乙肝抗体阳性者的复查近年研究表明，少数乙肝抗体阳性者体内仍存在乙肝
病毒，特别是有肝炎症状和体征、肝功能异常的人更应进行荧光定量PCR检查，以
促进病人康复。
乙肝的早期诊断在表面抗原出现以前即可确定是否感染了乙肝 。
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