经巩膜和经瞳孔激光光凝术对临界性早产儿性视网膜病变的治疗
目的：评估经巩膜二极管激光光凝术对治疗临界性早产儿性
视网膜病变（ROP）的效果和安全性。
患者：25例有临界性ROp的早产婴儿（出生体重，510-1200g
[864+/-178g{平均+/-SD}]；胎龄，24～29周[26.7+/-1.7周]）
的50只眼接受二极管激光光凝术（波长810nm）治疗。每个婴儿的
一只眼接受经巩膜的光凝术而另一眼用激光间接眼底镜经瞳孔光
凝。随访期范围2～22个月（10.0+/-5.3个月）。
主要结果测量：急性ROP的退行及治疗副作用的发病率。
结果：经瞳孔治疗的25只眼（100%）和经巩膜治疗的24只眼
（96％），在一次或两次激光治疗后，ROP退行且结果为一平坦、
贴合的视网膜。在I区有病的一只眼（4％）在经巩膜激光治疗后
未获改善，虽然附加施行了环扎带的视网膜脱离手术，ROP仍发展
到有部分视网膜贴合的4B期。除了经巩膜光凝中的9只眼（36％）
及经瞳孔光凝中的5只眼（20％）有嵴内少量的视网膜-视网膜前
出血外，二极管激光光凝术治疗无副作用。对眼前段也无副作用
（如白内障形成）。
结论：结果提示经巩膜的二极管激光光凝术对治疗界限性ROP
的效果与经瞳孔的二极管激光光凝术一样，只有轻微的副作用。
如果经瞳孔治疗要承担形成白内障的风险增加，则经巩膜的二极管
激光光凝术看来是一种有优点的治疗方法。
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