发信人: tedyboy()
整理人: phoenixlab(2000-10-03 10:03:18), 站内信件
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尿、遺尿、漏尿都是婦女常見的泌尿症狀或徵候；單一的疾病可以引
起多種的症狀；單一的症狀或徵候也可能由不同的疾病所導致。以下就介
紹幾種常見的泌尿疾病及其治療與預防之道。
刺激性膀胱或不穩定膀胱
不論男性或女性，都曾有過這樣的經驗，就是不知怎麼回事，總覺得
膀胱有尿的感覺，上個洗手間，又解不多，老覺得解不乾淨，這類的症狀，
像膀胱炎、輸尿管結石、前列腺肥大、膀胱頸阻塞或尿道狹窄等。然而如
果經詳細的臨床檢查，並未有發炎或上述的癥候，就必需考慮是否為「過
敏性膀胱」，學名為「刺激性膀胱」或「不穩定膀胱」。
事實上，小便乾不乾淨是一種感覺問題，經由膀胱黏膜下的感覺神經
元傳到大腦，我們才感覺有尿意。如果這種感覺神經元受到刺激，縱然在
膀胱全空的時候，也有非常強烈的訊息會傳到大腦，會罹患過敏性膀胱的
病患很多是中年的家庭主婦或得失心重且容易緊張的「上班族」及升學壓
力大的學生。因為當我們情緒緊張、焦慮、不安的時候，會使得全身自主
神經系統的感受性提高，膀胱很容易感覺有尿意。
可是膀胱要能夠有良好的收縮一定要裝足夠的尿液才行，膀胱的肌肉
就像一個彈簧，拉開的程度越大反彈就越大。亦即膀胱裝滿了尿時，其收
縮力要比只裝一點點尿時還好，尿流也強得多。否則明明感覺膀胱有尿意，
卻解不出小便。有些過敏性膀胱的病人也常抱怨排尿有困難或或解尿解不
乾淨，原因也是膀胱無法有效地容納較多的小便。
治療時，首先須治癒及排除發炎、結石或阻塞等外因，然後以藥物使
膀胱敏感度降低，而可以裝較多的尿，排尿時收縮力增強，小便會變得順
暢，就無殘尿感。另外物理療法也具有穩定膀胱的功效──每天利用熱毛
巾或熱敷袋，熱敷小腹十五至三十分鐘也可以降低膀胱的敏感度。此外情
緒或個性的調適也有潛移默化的改善效果。總之，各種排尿障礙，有經驗
的泌尿專科醫師皆可作良好的鑑別診斷。
急性膀胱炎
急性膀胱炎好發於女性患者。譬如女性的尿道、陰道及且肛門都處於
會陰部。而腸道內的常在菌──大腸桿菌，若移至膀胱內就引起發炎，若
加上女性因怕公共廁所不夠潔淨，常憋尿，不多喝開水，更易引起膀胱炎
的侵襲。
急性血尿及小便疼痛是急性膀胱炎最典型的症狀，其它的症狀尚有尿
道灼熱感、割痛感、頻尿、尿急、遺尿感、下腹及下背痛等。診斷的重要
依據是尿液分析與尿液細菌培養。
治療上，首先要避免好發原因，並要多喝開水，每天兩千西西以上；
不要憋尿；充分休息；少吃刺激性飲食，少碰煙酒；避免不當性行為等。
其次是依據其類型，諸如初患、再發或持續型，服用適當的抗生素：一般
療程為壹週至十天，需以尿液分析的結果來判定療效，常常女姓患者於服
藥兩三天後，症狀改善或消失即自行停藥，導致膀胱炎再發的例子，因此
最好能遵照醫師指示規則服藥。
至於慢性或持續性膀光炎則需較長的治療。如有頑固難以治癒者，則
需進一步詳細檢查，如Ｘ光攝影檢查或超音波掃瞄，以早日偵測出潛在的
疾病。
總之，以泌尿科醫師的立場，還是鄭重地呼籲我們的婦女朋友《多喝
水、少憋尿》，以維護身心的健康。
尿失禁
尿失禁是如何產生的呢？主要是因為老化的肌肉韌帶萎縮及產生的神
經損傷，造成尿道的閉鎖力不足，與尿道和膀胱頸的肌肉韌帶鬆弛所致。
由此可知這種解剖變化，光靠藥物是無法有效地治療。
對於輕微的尿失禁病人可以考慮物理治療，包括提肛訓練及電刺激兩
種。目的是藉著增強那些支持尿道和膀胱頸的肌肉和韌帶的強度，使之較
有效地支撐尿道，於腹部用力時減少膀胱底部向下的脫垂。不論是藥物或
物理治療大概只能用於輕微的尿失禁，或使尿失禁略為減輕，無法治癒。
治本之道除了手術無他。
手術治療的方式包括開腹固定術、內視鏡膀胱頸懸吊術及尿道周邊鐵
弗龍注射術等，每種方法各有其優劣，最好由有經驗的專科醫師來綜合研
判並決定術式。尿失禁手術簡單且效果佳，成功率八成以上。
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观自在菩萨 行深般若波罗蜜多时 照见五蕴皆空 度一切苦厄 舍利子 色不异空 空不异色 色即是空 空即是色 受
胄惺?亦复如是 舍利子 是诸法空相 不生不灭 不垢不净 不增不减 是故空中无色 无受想行识 无眼耳鼻舌身意
无色声香味触法 无眼界 乃至无意识界 无无明 亦无无明尽 乃至无老死 亦无老死尽 无苦集灭道 无智亦无得 ?BR>※ 来源:．月光软件站 http://www.moon-soft.com．[FROM: 202.103.135.153]
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