发信人: fyj5495(天使007)
整理人: coolmanx(2001-10-09 14:01:47), 站内信件
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患者女性、72岁,因陈旧性左股骨颈骨折(头下型)3个月收入院,于2000年6月28日行人工股骨头置换术,术中并发股骨粗隆部纵形骨折及股骨上段横形骨折(如图像1所示),术后配合骨牵引,并给抗菌素预防感染。此后两周病人一直有发热,血象偏高、局部肿胀、经术口探查证实有感染。于2000年8月8日行假体取出、病灶清理并外固定架固定术,术后继续抗感染治疗、局部冲洗三周后拆线术口愈合。此间曾给过营养支持治疗及生长激素,从8月到11月底间断四次静滴谷康泰灵,疗程分别为11天、8天、19天、17天,此药含有骨生长蛋白、成纤维生长因子等多种成分,同时配合电子骨伤愈合治疗仪治疗(内生电、干扰电交替使用),鼓励病人站立行走,同时做好固定针眼的护理预防感染。 从2000年8月至2001年3月13日数次拍X光片均未见明显骨痂生长,折线清晰,今年3月13日片子显示断端尚无明显硬化,但有轻度变圆钝表现,骨折端对位线良好髓腔未见封闭,螺钉无松动。 目前第二次手术后7月余,但仍未见骨折愈合.
谢谢!
昆明市中医院骨科 赵宇航
2001年3月20日
图像1. 人工股骨头置换术后(手术日期:2000年6月28日, 摄片日期: 2000年7月6日)
Fig.1. The x-ray after the semi-hip arthroplasty (Operating Date: 2000-6-28, X-rayed dated: 2000-7-6)   
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