发信人: yeongsw(独孤一味)
整理人: coolmanx(2001-10-08 18:55:08), 站内信件
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手术名称：右股骨中段骨折切开复位梅花针内固定、右胫腓中下1／3骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术。
手术前诊断：右股骨中段骨折、右胫腓中下1／3骨折。
手术后诊断：同术前诊断。
手术者：* 助 手：*
麻醉式：硬外麻 麻醉者：*
手术日期：2001.09.28
手术前情况：右大腿、小腿肿胀、疼痛，压痛明显，干力消失、纵轴痛（＋）。维持夹板外固定。右下肢活动功能障碍，右足趾感觉、血循环、活动正常。
实验室检查：
拍片示“右股骨中段骨折、右胫腓中下1／3骨折”。
手术步骤：
1、取侧平卧位，麻醉生效后，常规消毒、铺巾。驱血，上止血带。
2、取右小腿下段前外侧切口，长约12CM，切开皮肤、皮下、筋膜，将胫前肌牵向外侧，显露骨折端。清除瘀血及肉芽组织。整复骨折，上6孔钢板，三爪固定，钻孔后建立钢板螺丝钉内固定，共拧入6个螺丝钉。位置满意。
3、反复清洗伤口，分层缝合，包扎。
4、侧卧位，右下肢于上。重新常规消毒、铺巾。
4、取右大腿外侧切口，切开皮肤、皮下，阔筋膜。钝性分离股外侧肌，进入骨折端，清除瘀血及肉芽组织。碎骨片用钢丝固定于骨折近端，于骨折近端击入直径8MM，长360MM梅花针，经大粗隆于臀部穿出，整复骨折，再将梅花针击向骨折远端。见骨折复位良好，固定满意。
5、反复清洗伤口，分层缝合，包扎。
术毕以上肢石膏托外固定。
术中出血约200ml，补液2000ml，术中麻醉效果满意。
术后情况：安返病房。
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