发信人: yeongsw(独孤一味)
整理人: coolmanx(2001-10-08 14:14:10), 站内信件
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一般病例有4小时到15天的潜伏期，8成于受伤后48小时发生。
[分型]
1、暴发型：伤后短期清醒，又昏迷谵妄，有时出现痉挛，手足搐动。
2、完全型（典型症状群）：伤后12到24小时清醒期后，开始发热，体温突然升高，出现脉快，呼吸症状和脑症状，以及周身乏力，症状迅速加重，可出现抽搐或瘫痪。呼吸中枢受累时，可有呼吸不规则，陈氏呼吸或甚至呼吸骤停，皮肤出现血斑。
3、不完全型（部分症状群），分四型：
（1）无呼吸症状者：脑症状较轻微，仅有发烧、心动过速，及皮肤出血点，可有动脉氧分压下降。
（2）无脑及神经症状者：主要为呼吸困难，低氧血症，发热，心动过速及皮肤出血点等。
（3）无明显脑及呼吸症状者：主要为皮肤出血点，发热，心动过速。其中，出血点是可能引起注意的要点。
（4）无皮肤出血点者。
[诊断]
1、主要标准：皮下出血；呼吸系统症状及肺部X线病变；无颅脑外伤的神经症状。
2、次要标准：动脉血氧分压低于8.0kPa(60mmHg)；血红蛋白下降(10g)。
3、参考标准：心动过速，脉快；高热；血小板突然下降；尿中脂肪滴及少尿；血沉加快；血清脂肪酶上升；血中游离脂肪滴。
凡两项主要标准，或一项主要标准加四项次要标准和参考标准，可确诊。无主要标准，次要标准一项及四项以上参考标准，可拟急性脂肪栓塞。 |
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