发信人: coolmanx(xman)
整理人: coolmanx(2001-10-08 14:10:17), 站内信件
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本症是由于第三腰椎横突的解剖特异及其生物力学特点，活动中与附近软组织发生摩擦、牵拉和压迫刺激后所形成的一系列临床症状。好发于青壮年体力劳动者。第三腰椎横突特别长，且呈水平位伸出是其特征。横突端附近有血管神经束交叉经过，还有较多肌筋膜附着。如骶棘肌、腹内外斜肌及腰方肌等。第三腰椎正位于腰椎生理前凸弧度的顶点，为承受力学传递的重要部位。劳动中，当一侧椎旁肌肉收缩时，则对侧横突呈杠杆作用上撬，活动度大，平时必须依靠周围的肌肉来维持其功能平衡，否则容易因损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩。使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。本症主要临床表现为一侧或两侧腰痛，部分病人疼痛可扩散至臀部、股后部、膝下、内收肌部或下腹部，但无间歇性跛行。第三腰椎横突处有明显局限性压痛。普鲁卡因封闭后疼痛立即消失。X线照片无特殊发现。绝大多数病人可采用封闭、理疗、按摩等非手术疗法治愈。仅少数病人如经非手术疗法无效，发病时间长、症状严重，需行第三腰椎横突部分切除和软组织松解术。
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