发信人: yuejiang(yuejiang`)
整理人: mysinger(2002-09-19 07:55:02), 站内信件
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腹泻是儿童常见病，严重危害身体健康，必须采取积极有效的治疗措施。但在治疗过程中，必须注意以下三个问题。
一、补足液体很重要
脱水是腹泻的主要病理生理改变，必须及时预防和纠正脱水，以免发展成电解质紊乱、酸中毒和循环衰竭。对急性腹泻患儿，要补充足够的液体，具体的做法是可以配制米汤盐溶液（米汤1000毫升加食盐3.5克）或糖盐水（白开水1000毫升加蔗糖20克、食盐3 。5克），先在4小时内按每公斤体重20-40毫升口服，以后随时口服，能喝多少就给多少。如果3天后患儿病情不见好转或3天内出现腹泻次数和量增加，，频繁呕吐，明显口渴，不能正常进食以及发热、大便带血等任何一种症状，应该找医生诊治，在医生指导下服口服补液盐以纠正脱水。静脉输液适用于中、重度脱水的患儿。
二、饥饿疗法不可取
孩子腹泻时采用饥饿疗法已沿用很久，不少家长见孩子腹泻后马上禁食。现在认为，这种饥饿疗法是不科学的，会影响孩子的营养摄入，降低患儿的抵抗能力，容易使腹泻迁延不愈或发生营养不良。因此患儿腹泻应继续饮食。母乳喂养者应继续母乳喂养。若为人工喂养，年龄在6 个月以同伯，用等量米汤或开水稀释牛奶喂养2~3天，以后恢复正常饮食。年龄在6个月以上的，可喂稀饭、面条、鱼或肉末，水果可榨汁或捣烂喂服。并应鼓励患儿多进食，每日加餐一次，直至腹泻停止后2周。
三、不可滥用抗生素
不积极寻找发生腹泻的原因，迷信药物，盲目地给患儿口服各种抗生素，往往弊多利少。
小儿腹泻可由多种原因引起，喂养不当、气候变化所致腹泻，根本不需要用抗生素治疗，只要调整饮食，注意保暖。对诊断明确的病毒性感染引起的腹泻，用抗生素治疗也无济于事。某些肠道外感染，如中耳炎、支气管肺炎等引起的腹泻，应针对原发病治疗。即使是肠道内细菌感染所致腹泻，也未必所有抗生素都同样有效。首先应尽可能弄清楚是哪一种细菌感染，然后根据细菌对药物的敏感性选择有效的抗菌药物。此外，在正常情况下，每个人的肠道内都有一定数量和一定比例的菌群的存在，它们相互制约，安分守已。如果滥用抗生素，尤其是口服广谱抗生素，就会把肠道 内一些“常住”菌杀死，破坏肠道内正常菌群的生理组合，使某些耐药的细菌乘机大量繁殖，反而会使腹泻加重或迁延不愈。因此，腹泻患儿的作药要按医嘱进行，务必不要乱用各种抗菌药物。
姚继霞 / 文
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