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主题:哪些情况下不宜拔牙?
发信人: ellery(容颜)
整理人: huangzifan(2001-05-19 11:49:09), 站内信件
肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物,然后才能拔牙。

肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防
止拔后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。

妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙,比较安全。月经期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙。

甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查,基础代谢应在20以下;脉博每分钟100次以下。麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物。

凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿,应连同肿瘤一起大块切除,如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎。

总之,患有全身性疾病者,拔牙前应向腔科医生说明,由医生根据情况决定能否拔牙或何时拔牙。


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