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主题:老年中风的预防,综述。
发信人: highlookit(我爱睡觉)
整理人: blue_icy(2004-07-17 20:42:03), 站内信件
见到几个朋友的父母都中风了,故查了些资料,但我是学检验的,专业不足,以下属个人小结,难免有错漏,批评指证欢迎EM:[email protected] 
 脑中风可分为出血性脑中风和缺血性脑中风,前者主要是由高血压引起的,而后者则多由糖尿病,脑动脉硬化,高粘血症,高脂血症,吸烟喝酒等引起。缺血性的中风可简单理解为两种,一种是小中风,另一种是血栓形成(相当于大中风),两种的原因都相似。 
           
短暂性脑缺血发作,简称TIA,也称一过性脑缺血发作或小中风。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。 
  一过性脑缺血发作的症状很多,与缺血的部位有关,通常分为颈动脉系统和椎—基底动脉系统。若出现短时间“一过性”的偏瘫或一侧肢体瘫痪、“一过性黑蒙”(即突感眼前一片漆黑,看不清任何物体)、“一过性视觉障碍”(突感看东西模糊不清或眼前景物有缺失、不完整)、哈欠连续不断等中风预兆时,应立即去医院诊治。 一过性脑缺血.发作有时也可出现偏瘫和面歪,不过程度比中风轻,而且仅持续几分钟、几小时.  
实际上,TIA症状虽轻,但或发展为大中风却后果严重,所以要及时治疗。 
据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的脑梗塞,而威胁病人生命。因此,医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号,要积极预防。一过性脑缺血发作是发生完全性中风的重要信号,那么对一过性脑缺血发作的早期发现并采取积极防治措施;将是防止由小中风发展为大中风的有效方法。 
   引起一过性脑缺血发作的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化是最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可能和脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,以及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。既然一过性脑缺血发作是发生完全性中风的重要信号,那么对一过性脑缺血发作的早期发现并采取积极防治措施;将是防止由小中风发展为大中风的有效方法。 

中风的防治: 
1、治疗原发疾病:每一位中风病人不论住院与否,医生都要查出导致中风的原发疾病,常见的有高血压、脑血栓、脑栓塞、脑溢血等。对于上述疾病,还要继续坚持治疗。例如高血压病要服降压药,保持血压稳定。但不可降压过急、过低,因为血压过低或波动过大,也会诱发中风;脑血栓、脑栓塞病人要坚持服用扩张血管药物;脑溢血患者则要继续服用必要的止血药物。  
   
 2、定期进行体格检查或复查:这一点十分重要,不能单凭自我感觉,因为许多中风病人都是在不知不觉中复发的。所以,对年龄40岁以的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生。  
检查内容如血脂,血压,血糖,血液粘度等。     

3、生活起居规律:对于每一个中风病人来说,有规律的生活起居相当重要。所谓规律,就是要调节起居活动符合体内的生物钟。早晨醒来不急于起床,可先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复张力,以适应起床后体位的变化,避免出现头晕。中午小睡,即使睡不着,也要闭目养神或静坐。晚上按时就寝,上床前用温热水洗脚并按摩足心涌泉穴。如有半身不遂,还要经常翻身,进行按摩并做肢体被动运动,预防褥疮。若病情允许,也可酌情适当锻炼,选择散步、体操、打太极拳等项目,不宜参加剧烈活动、跑步、登山等。   

4.详细可浏览以下网址:http://www.zfkf.com/      中国中风康复网!!! 
http://www.mdhz.com/zyy/     中国中风网 

5.健康的饮食:简单点就是每天多吃多纤纬食物,多喝绿荼,选择性地吃肉,适当吃点健康食品如胡萝卜等。详见下: 
1. 高钾食物。我个人认为是对于高血压人要多吃吧,但对于普通人,适当就行了。 
美国哈佛大学的科研人员研究发现,每天进食较多新鲜蔬菜水果的人较只进食少量蔬菜水果的人,发生中风的危险性要低,尤其对于有高血压的人而言。表明富含钾的蔬菜水果具有防中风作用;这是因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例,减少了体内钠水潴留,降低血容量,从而使血压降低,防止出血性中风的发生。富含高钾的食物有菠菜、番茄、青蒜、大葱、土豆及香蕉、柑橘、甜瓜、柚子等。 吃富含钾质的食物及有关的养料,可能有助减低中风的危险,(富含钾的食物包括香蕉、蕃茄、波菜和橙)。 
  不过,这位教授警告说,含钾的营养补充物必须在医生的指引下方可服食,因为过量的钾可能有害人体,尤其是对於有肾病的人。 
   
2. 富含类黄酮与番茄红素食物。健康食品,我个人认为可以多点吃,但不要吃太多了,肥了也是问题。 
现代医学研究表明,引起动脉粥样硬化主要是“坏”胆固醇(即低密度脂蛋白)造成的,降低低密度脂蛋白及抑制其氧化对防止动脉粥样硬化起着非常重要的作用。而类物质类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基,阻遏低密度脂蛋白氧化,对防止血管狭窄和血凝块堵塞脑血管有积极作用日常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱、香菜、胡萝卜、南瓜、草霉、苹果、红葡萄、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒(??可能不好)等。 
     每周吃五次或五次以上红萝卜的人,比每个月只吃一次或不到一次红萝卜的人,要少 68% 罹患中风的危险 ! 这是哈佛大学追踪 90,000 位女护士长达八年之后,所得到的结果。另外,菠菜也是很有效的预防中风的食物。红萝卜和菠菜的保护功效是因为它们富含β - 胡萝卜素的缘故。据研究指出,每天摄取 15-20 毫克β - 胡萝卜素的人,和每天只摄取 6 毫克的人相比,二者的中风机率相差得很明显。    
   像胡萝、菠菜和其他各种富含β - 胡萝卜素的蔬菜之所以能预防中风,是因为胡萝卜素能够防止胆固醇被氧化成有害的形态,进而堆积在血管内,造成血液凝块。更重要的是,血液中若含有大量β - 胡萝卜素和维生素 A ,可以帮助你免於中风而死亡,或减少中风所造成的神经伤害,并且加速身体复原!这是布鲁塞尔大学的研究人员在检验了八十位中风病人病发后二十四小时内的血液之后,所得到的结论。这是因为当你中风,也就是脑部缺氧的时候,你的脑部细胞功能开始发生障碍,最严重的情况就是脑神经细胞受伤。但是如果你血液中含有许多维生素 A ,它就能够在各种细胞病变发生的时候加以阻止,因而减轻脑部受损的程度或死亡的机会。    

3. 优质蛋白食物。但吃多了会肥,我个人认为也不要多吃,应该是在選擇動物性食物時,要記得這個優先順序,尽量选用优质蛋白吧。值得一提的是,烹调方式也很重要,太高温的久煎或炸会使不饱各脂肪酸氧化成饱和脂肪酸使营养价值下降!!! 
流行病学调查资料显示,蛋白质食物摄入量不足或质量欠佳,会使血管脆性增加,易引起颅内微动脉瘤破裂出血。研究显示多吃富含硫氨酸、赖氨酸、葡氨酸、牛磺酸的食物(如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉等),不仅对维持正常血管弹性及改善脑血流有益,还能促进钠盐的排泄,有利于防止中风的发生。  
在選擇動物性食物時,要記得這個優先順序:魚肉優於禽(雞)肉,禽肉優於豬、牛肉。對於魚類之外的海鮮,則要謹慎的選擇和食用,因為這一類的食物中含有較多的膽固醇,例如蝦、蟹、魷魚等食物。不過它們所含的「飽和脂肪」並不高,只要不與含多量「飽和脂肪」的食物一起食用,仍然是不錯的選擇。根據研究指出:食物中所含的「飽和脂肪」對於血管的危害比膽固醇更高。而陸上動物體內所含的飽和脂肪比水中動物多,因此,我們在選擇肉類時,可以按照這個原則來控制飽和脂肪的攝取。此外,內臟類食物也應當避免,因為它們同時含有多量的膽固醇和飽和脂肪每周至少吃三次鱼,尤其是富含 omega-3 脂肪的鱼。    
   如果你的血液中含有大量 omega-3 脂肪酸,你中风的机会就比较少一点,而且即使中风,伤害也会比较小。荷兰最近的研究发现,年龄在 60-69 岁之间,每周至少吃一次鱼的人,那些不吃鱼的人,在往后十五年内中风的机会要少一半。      
   日本所进行的一连串研究也发现,每天吃 9 盎司鱼肉的渔民,比每天只吃 3 盎司鱼肉的农夫,因中风而致死亡的机会要少 25-40% 。    
   这是因为神奇的 omega-3 脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止大脑血管阻塞。如果你的年龄已大到会令你担心自己的血管阻塞,你不妨想像一下这种情况:当你服下鱼油以后,它就会在你的细胞膜内停留。这种充满鱼油的细胞较富弹性,有如液体般的柔软。也就是说,像这种柔软形态的细胞比较容易挤过狭窄收缩的血管,把氧气运送给脑部和心脏的细胞。这种巧妙的变化可以救你一命,特别是当你的血管已经老化和受阻塞的时候。    
   顺便一提的是,吃饱和动物性脂肪的作用恰恰相反,会使细胞膜变得更僵硬。因此,为了预防中风和心脏血管疾病,最好别吃这一类的脂肪。 

   
4.多喝茶,尤其是绿茶,可预防中风。这点比较肯定,多吃无妨,只要不要肠胃功能差的人就行了。 
日本曾针对六千位四十岁以上的妇女做调查:常喝茶的妇女,比那些较少喝茶的妇女要减少一半中风机会。虽然以前在我国、日本和美国所做的动物实验,都曾经发现绿茶可以降血压。但这是首次把绿茶和中风的直接关系拿来深入探讨的研究报告。  
    绿茶抵抗中风的功效,可能是来自它所含有的大量抗氧化剂可以保护血管的缘故。有一项研究发现,绿茶抗氧化的效力甚至比维生素E和维生素C更强。 
    
5.多吃富含纤纬质食物 ,这点比较肯定!!!多吃无妨,只要不要肠胃功能差的人就行了。 
 最简单就是每天吃两只大蕉或粉蕉吧,听说还可以排毒美容。  
蔬菜中含有大量的鉀、鎂....等礦物質,可以使人體傾向於鹼性,是人體保健的重要因素。而且它又可供大量的纖維質,對於控制人體血液中膽固醇的濃度,具有相當好的果效。有人可能會問:水果也含大量的礦物質和纖維質,是不是和蔬菜一樣好呢?答案是:不一定。因為水果中含有多量的葡萄糖和果糖,過量食用時,仍會使體重上升,且會影響血液中三酸甘油脂和膽固醇的濃度,因此水果是必須限量食用的。還是那句老話:「適量而不過量」最好。 

6.少吃鹽,应该对的,注意下吧。  
    不只是食鹽,味精、罐頭、加工食品等,都含有大量的鈉鹽,而過量的鹽份攝取會使人體內的水份滯留,引起血壓上升。我們不僅要注意調味料和加工食品,當我們吃麵時,麵湯當中所含的鹽份也很高,因此最好遵守「吃麵留湯」的原則。 
 控制盐的摄取量。    
   即使盐不会使你的血压上升,它也可能对脑部组织有害,引起微小的中风。曾有人用老鼠做实验,分别喂给它们高盐和低盐的饮食。吃高盐饮食的老鼠在十五周内,竟然全部中风死掉,虽然它们的血压并没有升高 ; 而吃低盐饮食的老鼠只有 12% 因中风而死掉。吃高盐饮食致死的老鼠,则因一连串轻微中风,最後导致脑部组织坏死和动脉受损。    

7.少抽烟,少喝酒。不用说了吧。 

8.中國自古即利用便宜的黃豆做成許多可口的佳餚。适当吃点吧,健康食品来的。 
黃豆中含有油脂(多數是不飽和脂肪)、蛋白質、卵磷脂、纖維質、礦物質....等營養素,此有人稱它是「窮人的珍珠」。對於吃慣了雞鴨魚肉的現代人,黃豆和黃豆製品是一項不錯的健康食品。它所含的不飽和脂肪、卵磷脂、纖維質,對於心、腦血管疾病的預防和治療,都有良好的效果。不過,仍要提醒大家:豆腐、豆干儘可能不要用油炸的方式烹調,否則又會吃了過多的脂肪。豆製品可以用滷、燉、蒸....等不用加油的方式烹調,或是利用其它食物來增加它的風味,您會發現:原來淡而無味的豆腐,其實就是人間第一美味 

9.天下第一品─雜糧飯。适当吃点吧,健康食品来的。 
最後,向大家推薦一種食物,雖說是一種,其實它是由許多食物所組合而成的,就是雜糧飯。最簡單的一種是「黃豆飯」,它是由白米(或糙米)與黃豆,以四至五比一的比例所混合煮成的。黃豆也可以用麥片、薏仁、紅豆、綠豆....等雜糧替代,或者加入二種以上的雜糧而成為雜糧飯。它的好處是:可以提供足夠的纖維質、礦物質及優良的蛋白質(尤其是黃豆飯),使人在獲得充足營養的同時,又得到了可以預防心、腦血管疾病、防止便秘和預防癌症(大、直腸癌)的纖維質,何樂而不為呢?當漸漸地習慣雜糧飯後,您會發現:雜糧飯比白米飯香。若是您覺得這種雜糧飯不易煮爛,可以使用壓力鍋,或可先將黃豆(薏仁、紅豆、綠豆等難煮的食物)用電鍋煮一次,然後用製冰盒或用小塑膠袋分裝為小包裝,放置在冷凍庫中,當您煮飯時,再將一小包黃豆取出,與白米一起再煮一次,就可以吃到鬆軟可口的黃豆飯了。 
  

10.红葡萄酒?适当吃点吧,健康食品来的。 

11.“黑”是指黑木耳?适当吃点吧,有以下作用我也是第一次听。 
每天食5-15克可降低血粘度及膽固醇,對預防血栓形成大有好處。 


12. 但现在美国哈佛大学研究新发现, 妇女每天补充400mg以上的钙质还有另外一个好理由, 它能够预防中风!!????????????  我不敢肯定,但对于40岁以上女性有更年期的女性,反正都是要补钙的,不妨信下吧。0 
  美国哈佛大学根据86000名女性所做的研究,是以护士为对象的长期研究计划,由Brigham and Women's Hospital与哈佛大学进行, 自1980年代开始, 不断地发现很多与女性健康有关的医学与营养发现, 是现代最大型的营养调查之一。   
  根据研究,只要每天多补充400mg的钙,大约只是一至两颗钙片, 或两杯牛奶的量, 就能够降低中风发生机会。所以, 优酪乳、牛奶、cheese....钙片, 这些东西都是女性健康好朋友, 要多吃保健康!!当然, 男性也应该补充钙质, 别以为只有女性才需补充钙, 高钙饮食对健康的好处是男女都一样的!! 

13.目前,医学界主张,对于患有心肌梗塞或不稳定型心绞痛的病人和曾有心机梗塞、中风、心绞痛、短暂性脑缺血发作病史及做过动脉搭桥手术或血管再通术者,除非对阿斯匹林过敏,应考虑长期服用小剂量阿斯匹林预防性治疗。对于健康人则不主张使用阿斯匹林,因为其益处与出血的危险性孰大,目前尚无定论。 
  阿斯匹林价格低廉(几分钱一片),药源充足。  

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