发信人: joojoo()
整理人: piggy(2000-09-30 06:17:26), 站内信件
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通常家长认为，孩子吃坏了或肚子受凉了就会拉稀；如果再严重点，吃了
不干净的食物， “拉稀”的性质就变成了“痢疾”。难道还有不拉肚子的痢疾？
一般来说，得了细菌性痢疾（简称“菌痢” ）会出现一些典型的特征，比如
发热、腹痛、腹泻、便中带脓血等。但是也有相当一部分患者，尤其是２—７岁
的儿童，在患病的初期，甚至病情已经十分严重时，并不出现腹泻症状，只有经
粪便化验才能证实菌痢的存在。这是怎么回事呢？
这就是医学上常说的“中毒性痢疾”。中毒性痢疾的特点是：在痢疾症状出
现的早期或出现前，就已出现严重的中毒症状。根据临床表现可分为两类：
（１）循环衰竭型（休克型）主要表现为高热、精神萎靡、面色苍白、四肢
厥冷、皮肤发花、心音低钝、血压下降，重者甚至可呕吐咖啡样物质或有其他出
血现象。
（２）呼吸衰竭型（脑水肿型）主要表现为惊厥、意识障碍、呼吸节律不整
、呼吸深浅不均，最后还可发生呼吸骤停。
中毒性痢疾的发病相当急，来势凶猛，病情进展极快，且病势险恶，如不及
时治疗，则会危及生命。这种病的早期诊断和及时治疗是十分重要的。但是正因
为患儿有可能不拉稀，所以家长常会因此忽略或被误诊。
家长应当有这样的常识：每当急性肠道传染病的高发季节--夏季来临时，如
果孩子突然发高烧且持续不退，又找不到发烧的明显原因时，即使没有腹泻发生
，父母也应考虑到中毒性痢疾的可能性。尤其要询问孩子，如果在发病前吃过不
洁食物，或与痢疾患者接触过，那么发病的可能性就更大了。此时家长应立即送
孩子到医院就诊，以免因延误病情而使孩子的生命受到威胁。
要想控制中毒性痢疾的流行，关键还在于早期发现、早期诊断，及时隔离、
治疗病人和病菌携带者。张峰
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