发信人: lit_coco()
整理人: lilin(2002-11-08 00:34:03), 站内信件
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高山反应有急性和慢性之别。一般登山上所说的高山反应指急性高山反应。剧烈
急性的
高山反应叫Acute Moutain Sickness简称AMS。
每个人,甚至同一人每一次上山对缺氧的反应都会有所不同。研究表明人的身
体健壮与否
于AMS发病率无直接关系。虽然目前对AMS的导致原因尚无精确了解,人们已从无数
滑雪,旅行
和登山者的经验中积累了大量AMS病例,对AMS的发病,防止与治疗有了不少经验。
绝大多数人在3000米以上才有症状。AMS的发生与上山速率有直接关系。防止
AMS最有效
的办法是有控制地从低海拔地区上升到高海拔地区。如有可能平均一天上升不要
多于300米,
(所以在没有适应的情况下最好从格尔木坐车去拉萨)但个人情况不同。这似乎是
个比较保守
的数字，超过这个数字很有可能有反应，但不一定剧烈．而且登山时，出于对天
气季节行程
因素的考虑，每天300米经常是太慢了．
头疼和恶心是急性高山反应的常见症状．医学界比较流行的看法是这些症状
是由于在高
海拔人呼吸急促，血液里氧气不足导致了碳酸过多，碳酸过多引起轻微脑部水肿
，结果是头
疼和恶心。
夜里睡觉时呼吸不均，有时有窒息感（就是所谓Cheyne-Stokes呼吸症状）也
是急性高山
反应的症状．这对休息的影响有时比其他因素更厉害．
大量饮水对防止和减轻症状非常重要。这听起来与防止水肿有矛盾．但多饮
水有利于排
尿，缓解血液酸性．还要减少饮食中的盐份,多吃碳水化合物也有帮助。用少喝水
来防止积
水，恐怕会导致体内电解质浓度增高，渗透压更不平衡，使积水加重。登山多饮
水的好处已
为无数人的实践证实。例子在很多书中可以找到。别抽烟，本来刚上山时血红蛋
白就不够，
烟里的一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高很多．
AMS是许多高山病症的总称，其中由余高海拔引起的肺水肿(High Altitude
Pulmonary
Edema 简称 HAPE)和脑水肿(High AltitudeCerebralEdema简称 HACE有很快很强
的致命危
险。
肺水肿是体夜大量渗透到肺泡里．症状有：患者比往常，比其他人显得疲劳
无力得多，
呼吸困难(即使在安静时)，肺部可能有呼噜声等。脑水肿是颅腔里积水，压迫大
脑．症状多
表现在神志方面：对事情莫不关心，糊涂,烦躁,平衡能力减弱或丧失(有些象醉酒
)，常摔倒
等。注意这有时易与由于体温过低引起的神志不清混淆．HACE和HAPE如不及时治
疗，待到病
情严重，患者在几天之内会丧失行动能力，最后休克死亡。
虽然高压氧舱对AMS治疗有效果，但在野外这类器材很难具备。对HACE和HAP
E最有效的治
疗办法是下山。从经验看甚至只下降几百到一两千米都会有显著帮助。登山文献
有很多这样
的记载：某某有AMS症状越来越弱,队友把他送到几千英尺下的营地后，他在一两
天内有明显
好转，一星期内几乎完全恢复...
对高山反应的最好解决办法是防止。登山时上山速率不要太快，让身体有足
够时间对低
氧压进行调节(调节过程包括造出与海拔高度适应的血红蛋白量)。除 非你计划不
久就下山，
攀登中要长时间留在3000-4000米以上时就应进行适应性行军，最好到一个新高度
时，白天到
高处``干活""晚上在低海拔睡觉。行进中深呼吸，有节奏地行进，把呼吸和步伐
协调起来。
减少劳动量对防治AMS也有帮助，主要因为人活动时血液的氧分压降低，对人
体产生与低
气压类似的效果．所一没适应的人要控制工作量．别刚从海平面飞到拉萨就满街
跑．但是在
高海拔给身体一定的工作量也真是刺激身体适应高度的有效方式．所以安排好适
应性行军与
登山营地建设的工作可以起到一举两得的作用．
药物：
多喝水的一个主要目的说白了，就是让你多撒尿。许多防制高山反应的药主
要是利尿，
减少体内碳酸浓度。
注意！虽然以下药物对高山反应有一定效果，有许多人经常使用，但人们对
它们的药理
并不彻底清楚。有些药有复作用。找本传门讲高山反应的书学习学习，找个懂行
的医生问清
楚再用。我把药名贴在这只供参考。
(学名)Acetazolamide,Dichlorphenamide,Methazolamide等
成品品牌名
称:Acetazolam,Ak-Zol,Apo-Acetazolamide,Daranide,Dazamide,Diamox,Diamox
Sequels,Neptazane等，最常用的称呼是ＤＩＡＭＯＸ．它是磺胺类药物,对磺胺
过敏者或肝
肾功能不好者等别用。
阿斯匹林对减轻头疼症状，帮助睡眠有帮助，但也有遮盖症状,延误治疗的危
险。发现有
HAPE或HACE的症状要及时作出反应。
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如果我放弃了,他们就赢了.
※ 来源:．月光软件站 http://www.moon-soft.com．[FROM: 202.96.100.4]
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