发信人: trauma_120(小江)
整理人: trauma_120(2002-04-28 21:51:09), 站内信件
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【 在 vibrio 的大作中提到：】
:CSR题目： 缝合钉与人工缝合在结直肠吻合术中的应用的比较
:Stapled versus handsewn methods for colorectal anastomosis surgery (Cochrane Review)
: 系统评价者：Lutosa SAA, Matos D, Atallah AN, Castro AA
:本系统评价最后1次修改于2001年5月25日。必要时，对Cochrane评价要定期审查和更新。
: 背景：比较缝合钉与人工缝合在结直肠吻合术中的应用的随机对照研究还没有显示出其中哪一种方法更好，可能是因为单个的研究缺乏统计学的检验效能。通过结果的汇总分析的系统评价，可能会得到一个较为明确的答案。
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这个SR的结论是比较有趣的，谈到这个问题，往往我们会毫不犹豫的认为吻合器一定优于手工吻合，但汇总的资料却并不支持这一结论。个人觉得，这个SR给我的最大启发是，面对这种问题时还是且慢盲目乐观的好，谨慎一点总是有好处的。不过，这个系统评价面临的最大质疑或许还是样本量和纳入研究间在设计和质量上的差异。虽然看来样本量不小，但考虑到结直肠吻合在下消化道肿瘤中应用的广泛性，可能对得出肯定结论而言，样本含量还是不够。此外，考虑到吻合器技术广泛进入临床的时间和临床医生掌握这一新技术过程中可能存在熟练程度和操作的问题，因此现在下结论可能还为时过早。
不管怎样，十分感谢苡菥莼给我们的这些信息。相信同仁们会从中得到一些有用的知识。
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岷峨苍苍，江水泱泱，顾言华西，山高水长。 |
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