发信人: pong_pong()
整理人: piggy(2000-09-30 06:19:18), 站内信件
|
加减桃核承气汤（《中医治疗难治病精粹》）
桃仁10g，大黄10g（后下），芒硝15g（冲服），桂枝10g，甘草3g，牛膝
10g，田七末3g（冲服）。
【用法】每日2剂，水煎，分4次口服。
【功能】破血下瘀，软坚散结。
【主治】慢性肾炎并尿毒症无尿，中医之癃闭，辨证属下焦蓄血证。
【案例】姚某，男，38岁，工人，1972年10月30日初诊。慢性肾炎3年，住院
月余病情加重，少腹急结疼痛，3日来无尿、面色苍白，时烦燥，舌质胖边有瘀点
，苔薄黄稍腻，脉沉滑。实验室检查，血浆非蛋白氮65．7umol／l。膀胱镜检见
两侧输尿管开口处有灯笼样血块阻塞。西医诊为慢性肾炎并尿毒症无尿；中医诊
为癃闭，辩证为下焦蓄血。治宜破血下瘀，软坚散结。投予上方，服一剂即感腹
胀明显减轻，有尿意感。
6小时后，从小便解出数枚暗红色血块，随即排尿400ml。继服5剂，排尿增多，日
达800ml～1000ml，色较清，症状明显改善，复查血浆非蛋白氮，二氧化碳结合力
等均在正常范围内，病情好转出院。
【按语】本例患者使用桃核承气汤获愈的关键是辨证准确。医者抓住患者小腹
急结疼痛，烦燥不安，舌边有瘀点，脉沉滑有力等证候特点，以及膀胱镜发现输
尿管有血快堵塞等，辨证系气滞血瘀阻塞尿道，符合《伤塞论》之下焦蓄血证，
故用桃核承气汤，使患者转危为安。方中桃仁为主药，破血逐瘀；伍以硝、黄泄
热化瘀，使以桂枝通利血脉，三六活血化瘀，牛藤引血下行，共奏破瘀逐血，通
利导尿之功。
--
I'm A Big Big Boy With A Big Big Girl
In A Big Big World
※ 来源:．月光软件站 http://www.moon-soft.com．[FROM: 202.96.158.117]
|
|