发信人: meatball()
整理人: piggy(2000-10-01 04:09:29), 站内信件
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病因及简介：
肺气肿是指肺脏充气过度，终末细支气管远端的部分，包括呼吸
细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或破裂的一种病理状态。临床
表现为，多年的反复发作的咳嗽、咳痰，渐进加重的气急胸憋。根据
本病临床有咳、喘、痰表现，并常兼肿兼瘀，严重者可有闭脱之变的
特点，可属肺胀、咳嗽、哮喘、痰饮等证范畴。
一般性治疗和预防：
１、痰热壅肺
临床表现发热不恶寒，气急胀满，咳喘烦躁，痰黄粘稠，不易咯
出，口干而饮水不多，溲赤便秘，或见面红，目如脱状。舌红苔黄腻
，脉浮数或滑数。此型见于外邪引动者，多为外感风热或外感风寒化
热。
治法清热化痰，降气止咳。
方药清气化痰丸合桑白皮汤加减。
桑白皮12克苏子10克杏仁10克贝母10克黄芩10克半夏10克胆星10
克瓜蒌15-30克黄连6-9克枳实6-10克
２、痰湿阻肺
临床表现咳逆喘促，胸闷满胀，甚则胸盈仰息，痰多色白，或稀
或粘，口干不欲饮，或兼恶寒身痛，或能呕恶纳呆。舌苔白滑，脉紧
或滑。此型见于素有痰饮内停，复感风寒，外邪引动者。
治法散寒化痰，降气止喘。
方药三拗汤、二陈汤合三子养亲汤加减。
麻黄5-10克杏仁10克茯苓15-30克半夏10克橘红10克苏子10克白芥
子6-9克炒莱菔子10克生甘草5克
３、外寒里热
临床表现咳喘气急，胸闷胀满，甚则息粗鼻煽，痰黄粘稠，咳痰
不爽，常伴形寒身热，烦闷口渴。舌苔黄或薄黄，脉浮数或滑数。此
型多见于痰湿郁久化热而外感风寒者。
治法宣肺降气，散寒清热，化痰平喘。
方药大青龙汤加减。
麻黄6-10克杏仁10克桂枝6-10克生甘草6克生石膏30克（先下）黄
芩10克全瓜蒌30克地龙10克半夏10克
４、痰郁气结
临床表现胸胁满胀，咳喘气憋，咽中如窒，或伴头晕目眩，心悸
不寐。舌苔薄白或白，脉沉弦滑。此型多见于情志不舒，肝郁气逆者
。
治法开郁降气，化痰平喘。
方药四逆散合五磨饮子加减。
柴胡10克赤芍10克白芍10克杏仁10克枳壳10克木香6-10克沉香粉
2-3克（分冲）陈皮10克苏子10克
５、肺肾气虚
临床表现咳喘胸满，短气声微，咯痰清稀，动则气促，常易感冒
，或见面色晦暗，或见面目浮肿。舌淡苔白，脉沉弱。
治法补益肺肾，止咳平喘。
方药人参蛤蚧散加减。
蛤蚧去尾3-6克人参粉3克（分冲）茯苓15-30克炙甘草6-10克杏仁
10克贝母10克桑皮10克补骨脂10克车前子10克（包）益母草15克黄芪
10-15克
６、肺肾阴虚
临床表现咳喘胸堵，气短声微，动则气短，痰少粘稠，烦躁咽干
，口渴喜饮，手足心热。舌红苔少或苔净少津，脉沉细。
治法滋养肺肾，清热化痰。
方药百合固金汤加减。
百合15克生地10克熟地10克元参15-30克川贝10克麦冬10克知母1
0克瓜蒌15-30克枇杷叶10克地骨皮10克
７、脾肾俱虚
临床表现咳喘反复发作，胸闷气憋，呼多吸少，动则气喘，痰涎
清稀，畏寒肢凉，头眩心悸，冷汗自出，大便溏泻，或伴尿少肢肿。
舌胖，苔白润，脉沉微或沉缓。
治法健脾补肾，温阳纳气。
方药金匮肾气丸加减
熟地15克制附子10克茯苓15-30克白术15克干姜10克灵磁石30克肉
桂3-6克山药10克山萸10克泽泻15克丹参15克
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